［轉載］扁桃體切除沒影響？扁桃體發炎我們應該怎麼辦！

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從免疫的觀點來看，由於其對身體的免疫作用，不應隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒有產生較重的臨床表現，不應摘除。因為切除後可能會影響局部的免疫反應，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反覆發作，妨礙呼吸和吞咽，引起風濕及腎炎等疾病時，應及時切除。一般兒童扁桃體切除術應在四歲以後進行，而且要等炎症消退後兩周至三周切除比較適宜。但若發作過於頻繁，不能久等，可考慮在發作消退後數天施行手術。

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四、何時需要切除扁桃體？
下述情況有必要切除扁桃體：頻繁發作的扁桃體炎，或者扁桃體病變全面影響兒童健康或使兒童中斷學業，以及影響聽力或呼吸時。然而，有時施行扁桃體切除術是不必要的，如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題。

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扁桃體切除術適應徵包括：扁桃體炎一年發作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內每年發作三次或三次以上；扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞咽不暢，發音不清等；有過一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體；扁桃體反覆發炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反覆發作或久治不愈。

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手術在全麻下進行，當患者進入深睡眠狀態並且喪失痛覺時，將扁桃體剝離切除。大多數切口無須縫合，可自然癒合。患者一般術後住院觀察24小時以上。一般認為扁桃體切除不會對以後的生活有任何不良影響。

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五、小孩扁桃體發炎怎麼辦？
患上扁桃體炎該如何進行治療呢？從大多數的急性化膿扁桃體炎來看，其療程不少於一周，一般是8至10天。在此期間，孩子保證充足的休息是最關鍵的要素。在臨床上，未能得到好好休息的扁桃體炎患兒，甚至出現過暴發心力衰竭的極端狀況。除了臥床休息之外，家長還可讓孩子多喝些水，以此來補充因高燒而丟失的水分，促進體內毒素排泄；日常飲食宜清淡，宜吃水分多又易吸收的食物，如米湯、果汁等；不要吃刺激性食物，保持室內空氣流通，減少再度感染的機會；與此同時，患兒須在醫生指導下服用消炎藥，並按時服藥停藥。

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六、生活中如何預防孩子扁桃體發炎？

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1.孩子的營養攝入要全面，不能太挑食，這樣體內才會呈現一種動態平衡的健康狀態；

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2.同時注意口腔衛生，每天早晚刷牙、飯後清水漱口、避免食物殘渣留存在口腔中；

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3.在呼吸道傳染病高發的季節中，空調房間與室外溫差不可太大，居室要保持空氣新鮮流通，相對濕度可在45%至55%間

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4.體弱的孩子也可採取預防接種，通過預防呼吸道感染來預防扁桃體發炎。

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不要輕易切除身體的防線——扁桃體

孩子總是上呼吸道感染，嗓子紅腫，扁桃體發炎，有人說孩子大些可以切除。

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扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官，其免疫功能在小兒期(尤其是3-5歲)最活躍，位於咽部扁桃體隱窩內，也就是我們通常所說的「喉嚨」處，此位置相當 於兩軍交戰時的先頭部隊或者神話故事中的門神，它抵制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒等病原微生物。這是一個非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的， 當吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會引起扁桃體發炎，出現紅腫、疼痛、化膿等。除扁桃體外，鼻腔後面的腺樣體及咽後壁的淋巴組織，共同組成一個環狀的淋巴網，罩在呼吸道的最上端，對進入呼吸道的空氣起到過濾作用，這是一個強大的防禦機構。扁桃體是呼吸道及消化道的「門戶」。作為一級防線防止各種病原體的侵入。

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扁桃體作為呼吸道及消化道的「門戶」,當細菌病毒來臨時,扁桃體首當其衝，一旦人的抵抗力下降，細菌病毒就會在此大量繁殖，扁桃體就會發炎。發炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現許多小膿栓，嚴重的會布滿膿苔。經常反覆發炎可形成慢性扁桃體炎，由於反覆炎症使扁桃體增生肥大，兩側扁桃體幾乎碰在一起，像兩扇大門堵住了咽部。可以說，扁桃體就是守衛寶寶健康的衛士，當呼吸道有致病原入侵時，首先出來作戰的當然是「扁桃體」了，尤其在小兒時期，不僅是首先出來而且出來以後還非常活躍。一旦發生戰爭，總是有勝 有負，最先挂彩的也就一定是最先出來的那一個。如果不僅首先出來，並且出來還非常活躍，那挂彩機率是相當的高了——這也就是寶寶扁桃體炎頻發的原因。

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慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反覆發作引起，也可因患麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起。孩子會感覺咽部發乾、癢、疼痛，有異物感，可以引起刺激性咳嗽，也會因扁桃體隱窩內的細菌作怪引起長期低熱，食欲不振，神疲乏力。由於慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞，可致張口呼吸、雞胸，甚至肺心病。

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5種情況考慮手術治療

1. 慢性扁桃體炎反覆急性發作，或多次並發扁桃體周圍炎。

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2. 扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發聲。

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3. 慢性扁桃體炎已經成為病灶，或與鄰近器官的病變有關。

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4. 白喉帶菌者、保守治療無效時。

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5. 各種扁桃體的良性腫瘤，可連同扁桃體一起切除。

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過去對慢性扁桃體炎的治療主張用手術切除法，但是近年有人認為扁桃體是一個免疫器官，可以產生分泌性IgA，有抑制細菌在呼吸道生長擴散的作用，對病毒亦有中和及防止擴散作用。目前的共識是，6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能，隨意切除將降低機體免疫功能。扁桃體在3—5歲時免疫功能最活躍，不能輕易摘除扁桃體，是否需要手術切除，應該權衡利弊，建議能不切就不切。但是若扁桃體反覆發炎，經久長期低熱，有引起急性腎炎或風濕熱的可能等手術適應證，則考慮手術。