好酒嗜肉易有「富貴病」食啲乜最易中招？

F1D1S1 · 發表於 2016-1-22 00:30:01

市民在農曆新年大魚大肉，小心痛風症發作。有風濕病科專科醫生指，本港痛風病人有上升及年輕化趨勢，主要與現代人飲食習慣改變，愛嗜飲酒食肉有關，故痛風又被稱為「富貴病」，臨床上最年輕患者只有10多歲。醫生提醒市民日常少吃內臟如豬肝、雞腸，蠔、豆苗、露筍等高嘌呤(Purine)食物，以及少飲啤酒、多飲水作預防。

記者：梁麗兒

風濕病科專科醫生李家榮表示，全球痛風症患者均呈上升趨勢，包括英國、美國、台灣及內地青島。其中英國2012年的痛風症患者比1997年增加60%。臨床上其痛風求診病人也增加，患者年輕至10多、20多歲人士，包括因本身疾病、不良飲食習慣及肥胖等多種因素致病。農曆年假後為求診高峯，不少人因大魚大肉、飲酒狂歡出事。

痛風「元兇」歸究高嘌呤飲食及遺傳因素。嘌呤為身體所需胺基酸，食物也帶不同含量嘌呤。正常下身體會經新陳代謝過程，將飲食吸收的嘌呤轉化成尿酸，然後多經尿液排出體外。但部分人未能正常排走尿酸，當尿酸積聚，就變成結晶並沉積在關節，引起發炎疼痛。病發常見於容易退化的關節上，近一半人首次發病在腳趾公關節，引致紅、腫、痛等症狀，部分人甚至痛到行唔到，即痛風關節炎病發。

平日愛吃肉及飲酒，尤其吃很多高嘌呤食物，如香菇、露筍、豬肝及啤酒等，都可誘發痛風症。另外，遺傳因素如父母患痛風，子女患病風險也較高。台灣原住民每6人有1人患病，也被指與遺傳有關。痛風發作不但可致關節炎，還可令腎小管有痛風結晶，造成腎組織發炎；或令腎功能減退。同時痛風可增加高血壓及心臟病風險。

要預防痛風，應少吃高嘌呤食物及少飲酒，好好控制體重。肥胖會降低身體排尿酸功能，故肥人較易患痛風症。足夠飲水即每日飲夠8杯水也幫助排尿帶走尿酸。

痛風症患者並非一刀切戒肉戒海鮮，仍可適量食用，關鍵在於掌握飲食策略，按各食物嘌呤含量而作選擇(見表)。平日避免吃高嘌呤食物，一旦發作，首2星期只能吃低嘌呤食物。病情穩定可吃中嘌呤及低嘌呤食物。

患者宜避免打邊爐，如非必要不宜飲湯底、少食肉及不吃高嘌呤食物。使用獨立爐有助揀選合適食物。老火湯多用肉類、豬骨熬製，嘌呤含量偏高不宜飲用。患者應避免飲酒，尤其嘌呤較高的啤酒。

食物嘌呤含量
【低嘌呤】（每100克含低於25毫克嘌呤）
水果類: 木瓜、西瓜、橙、蘋果、檸檬、葡萄及香蕉
奶蛋: 脫脂高鈣奶及雞蛋
海產: 海參、海螫皮
蔬菜: 冬瓜、芹菜、青椒、洋蔥、蕃茄、青瓜、胡蘿蔔、苦瓜、菠菜、生菜、椰菜及芥蘭
主食:大米、小米、米粉、通心粉、馬鈴薯及番薯

【中嘌呤】（每100克含25至150毫克嘌呤）
海產: 烏賊、蜆、蟹、蝦及鮑魚
蔬菜 :大蔥、四季豆、金菇、茼蒿、蘑菇
豆類: 豆乾、豆腐、豆漿、花生、赤小豆、綠豆
肉類: 牛肉、牛肚、羊肉、豬大腸、豬皮、豬肉、雞胸肉、鴨肉及雞胸肉

【高嘌呤】（每100克含151至1,000毫克嘌呤）
蔬菜: 豆苗、香菇、蘆筍及紫菜
內臟: 牛肝、豬肝、鴨肝及雞腸
海產: 白帶魚、蠔、海鰻、乾貝
其他: 肉汁、雞肉湯、麥芽

註：痛風患者發作時，宜只吃低嘌呤食物。如病情穩定，可吃中或低嘌呤食物。平日應避免吃高嘌呤預防病發。

資料來源：風濕病科專科醫生李家榮