鯁到魚骨咪亂嚟咁做好易攞你命

F1D1S1 · 發表於 2015-11-27 16:14:13

魚骨鯁喉可致命！台灣一名44歲婦人吃魚時，被魚骨刺到喉嚨，她即吞飯，企圖將骨頭推到胃裏，未料魚骨刺得更深，隨後雖就醫將之取出，一周後卻莫名胸悶、背痛、頭暈、盜汗，她再求診時併發大量吐血、血壓不穩休克，檢查後發現，魚骨刺穿食道後刺到旁邊的主動脈，致大出血，經置放血管支架阻隔血液從傷處外漏後，其病情已獲控制。

接收該病例的三軍總醫院心臟血管外科主治醫生柯宏彥說，婦人接受內窺鏡檢查發現有食道及胃潰瘍，止血後安排至深切治療部觀察，不料隔天突然大量吐血、血壓異常，因其潰瘍應不會造成嚴重出血，會診心臟外科，斷層掃瞄發現貼着食道患處的主動脈出血。柯指，受傷的主動脈在心臟後方，高度約略於第四胸椎處，魚骨刺穿後，食道與主動脈都有小傷口，主動脈不斷滲血，7天後出現瘻管，致大出血。

透過鼠膝部股動脈將血管支架放到主動脈患處後，成功止血，手術歷經40分鐘完成，目前患者仍住院觀察中。柯宏彥說，手術時患者血壓不穩，更輸血7,500cc，生命垂危。他指出，文獻記載，魚刺或雞骨可能刺穿食道往前傷及支氣管，會造成反覆支氣管炎，往後則會傷害主動脈，造成如此患者般的大出血，單純刺穿食道也可能引發胸腔中隔腔感染，引起不明發燒與胸痛。

柯宏彥說，此病例極為罕見，連國際醫學文獻記載也很少，他行醫15年來更是第一次接觸。他提醒，被魚刺、雞骨刺進食道，千萬不要吃飯、喝醋等企圖把異物擠到胃裏，一定要就醫夾出，以免傷及鄰近器官，造成更嚴重的傷害。