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深頸部感染

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發表於 2009-2-18 02:42:08 | 顯示全部樓層 |閱讀模式

小弟前排瞓咗醫院16日,有3日響ICU,總共休息咗1個月有多,就係因為喱個"深頸部感染",希望各位真係抽少少時間睇一睇下面





老王患有糖尿病,前一陣子覺得喉嚨痛不以為意。這幾天突然頸部腫大,張口困難,並且有輕微發燒,呼吸也變的不太順暢。經由家人帶至本院急診,經照會耳鼻喉科醫師後,診斷是得了”深頸部感染”。於是即刻安排電腦斷層,並接受手術切開引流膿瘍,撿回了一條老命。

要了解深頸部感染,必須由我們頸部的構造談起。人體的頸部有許多的肌肉以及主要的幾條大血管所構成。這一些肌肉血管外面都有一層結締組織包覆著,這些結締組織之間就形成了一些潛藏的空間。這些空間有的彼此相連,最長的範圍還由頭顱的底部一直延伸到尾椎骨,於是就給了一些深層感染絕佳的擴散機會。臨床上常見的深頸部感染有側咽空間膿瘍,後咽空間膿瘍,扁桃腺周圍膿瘍等。

此病好發在秋冬季節,臨床上症狀以發燒,疼痛,吞嚥困難,頸部腫脹為主。有的會有張口困難的情況,嚴重的會影響頸部的呼吸道。若是有呼吸困難的狀況,則建議做氣管切開手術。深頸部感染的誘發原因,在兒童以上呼吸道的感染為主,在成人則是以齒源性感染為主因。臨床上病人常合併有糖尿病,而有許多人是不自知的。一般影像檢查可以做X光攝影或電腦斷層,可以見到頸部軟組織的腫脹。電腦斷層於臨床上較有用,可以幫助判斷感染的範圍以及是否有膿瘍的產生。治療上以抗生素為主,不過常常由於有多重菌種故至少合併兩種以上的抗生素使用。症狀不嚴重時可以先以細針抽吸,若48至72小時無明顯改善,或症狀持續惡化則建議至開刀房做清創引流膿瘍手術。此病住院常需至少1至2週,較長者亦有需要住院到數月之久。住院除了抗生素治療之外,血糖的控制,傷口的照顧也很重要。由於成人以齒源性感染為主,故常照會牙科醫師以協助清除口腔內的感染或是蛀牙。

深頸部感染是一個有致命危險的疾病,尤其在老年人,免疫力不佳者機會更是大增。若是感染擴散至胸部縱隔腔則死亡率超過百分之五十,千萬不可不小心。其他嚴重的併發症包括敗血症,頸靜脈血栓,顱神經病變,吸入性肺炎等等。本科曾於1999年到2004年統計本院深頸部感染病患共154名:其中潛在因子以糖尿病佔26%最多,細菌學以克雷伯氏肺炎菌為最多。154例中有41名接受切開引流治療,共有2名病患死亡。

若是你的親朋好友有感冒症狀持續惡化,頸部腫脹,吞嚥疼痛,呼吸困難的情況,請帶他至本院耳鼻喉科做詳細的檢查與治療。

出處:http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9412/10.htm




我嘅經歷
第一日: 喉嚨同脷邊少少痛
第二日: 頸一邊開始腫起
第三日: 差唔多成條頸腫哂;冇咗條頸噤滯;食嘢勁痛
第四日: 吞唔到嘢食;飲啖水有一半由鼻哥窿流番出嚟;13:00入急症,唔洗等,即上房;15:00話要即刻做手術
結果瞓咗3日ICU;到現在連咩菌刀唔知,種唔到出嚟

小弟仲係盛年,冇糖尿,一樣比佢搞到差D收皮
而家諗番起應該係我生活習慣唔好,之前食煙食得太多(@day 2包),搞到抵抗力差,本身打唔低D菌

喱個分享係希望各位真係要注意健康同生活習慣


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發表於 2009-2-18 10:14:00 | 顯示全部樓層
Wow you are lucky to be alive. You really need to stop smoking all together.
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 樓主| 發表於 2009-2-18 12:17:34 | 顯示全部樓層
原帖由 ovaries 於 2009-2-18 10:14 發表
Wow you are lucky to be alive. You really need to stop smoking all together.

Stopped啦
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--- 浜崎あゆみ ---

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發表於 2009-2-18 13:44:28 | 顯示全部樓層
Take care  brother. :)    And thanks vm for your advise
And finally  also thanks for your sharing
見つめるその先には 愛しきあの人の姿
風が変わる頃には この思い伝えようか
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發表於 2009-2-19 20:23:54 | 顯示全部樓層
煙多影響呼吸器官機能減低,易染上呼吸器官感染,感染漫延頸部,小心
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天乙貴人

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發表於 2009-2-20 10:23:07 | 顯示全部樓層
thx for info.
take care
天乙貴人同在,凡事得心應手。
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發表於 2009-3-10 00:18:59 | 顯示全部樓層
  大步欖過 ....... take care bro !
淫生於細上  有幾多次 K  多少有情能長存  ;  今日別離共你雙雙車兩手  有情常在你我心裡  ......
利是。。已成。。历史!
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天哥

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發表於 2009-3-10 07:38:41 | 顯示全部樓層
TAKE CARE BRO~~~
咩係老王 btw? you ?
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發表於 2009-3-10 16:16:11 | 顯示全部樓層
年紀大自然機器易壞
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發表於 2009-3-10 16:20:46 | 顯示全部樓層
小心身子啦=.=
我都有食煙..淆淆地
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發表於 2009-3-11 12:19:48 | 顯示全部樓層
take care, c hing
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